关于艺术治疗(Art Therapy)

什么是艺术治疗

艺术治疗,又称艺术心理治疗,是一种心理治疗的介入方法,主要横跨艺术和心理两大领域。在艺术治疗的关系中。个案透过艺术媒材使心象得以视觉艺术的方式呈现,能通过创作释放不安的情绪,澄清旧有经验,将意念具体化,传达心理需求。此心象表达反映与统整了个案的发展、能力、兴趣、人格、意念与内心的情感状态。

艺术治疗的特点

在艺术治疗中.有许多有别于传统治疗的特点。研究者综合Schaverien等学者的看法,将艺术治疗的特点归纳为以下几点。

1. 以口语为主。艺术治疗的治疗对象比一般心理治疗厂,认知能力低、沟通表达有困难的个案均能接受艺术治疗。

2. 稳固的治疗关系。艺术创作中不存在威胁性,个案较能投入,降低了防卫心理.是促成治疗关系建立与稳固的有效方法:创作能够让困扰个案的内在议题以及潜意识的内容自然浮观,在创作过程中与作品有较强烈的连结感,使其更能够专注于治疗过程。

3. 艺术作品多半能透露潜意识的内容。艺术治疗的表达,常运用心象作思考,具象征性和不明确性,此种心象思考,属于直觉式的思维,可降低防卫性,不易引起焦虑感,因此往往能透露潜意识的内容。临r末工作者常使用的绘画投射1二具.在评估过程中能够发挥辅助效果.同时也帮助个案辨认在其生活当中反复出现的困扰或主题;艺术创作打开了一条通往潜意识的道路,以便能更进一步地聚焦在最突显的问题上。

4. 兼具时空的整合性以及此时此地的真实性。艺术治疗的创作过程具有诊断功能,艺术表达具有独特的时空整合性,并不局限在记忆的片段.是检视心理治疗过程永久且有用的记录,不但可作为个案其他资料的补充。还可作为分享、学习和研究之用,特别是当主题重复出现时,更突显重要性。治疗者也可从个案一连串作品的表现中来评估其病情的发展。

5. 促进感官经验与认知思考的整合。艺术治疗的表达创造了具体的实体,提供一个扩大感官经验、了解内往冲突、认识自我的能力和性格的媒介。艺术治疗中的创作是个案运用其知能和感官,促使自身意念与情感的整合过程

6. 提供表达、释放情绪的安全通道。个案能借助岂术表达恐惧、愿望和幻想,经由创作的过程,个案的情绪得以缓和.能正确处理挫折和冲动。在艺术创作中,个案可以存被社会所接受的氛闹下宣泄自己的愤怒、敌视等情绪不会伤害到他人。

7. 增进互动及凝聚力。团体中的艺术治疗能使成员在陈述、分享作品时,唤起旁观成员的情绪反应和每个人的生活经验,促使其他成员积极参与活动。并增进团体问的互动和凝聚力。

8. 长期稳定的支持力量。艺术治疗与学校艺术教育或社会艺术活动相连结.为个案提供长期而稳定的心理支持艺术治疗的特点是传统咨询方式所缺乏的。和其他治疗形式相比,没有孰好孰坏之分,彼此可以取长补短,达到更有效的加乘作用。艺术对于人类情感的支持.以及艺术给予人的慰藉,能让内心不平静的人有泄的出口。通过艺术创作,个案创造的潜能得以释放,减轻压力,实现了正向积极的成长,让生命更充实。


艺术治疗的适用对象

1. 艺术疗法对心理障碍患者有一定的治疗作用,如精神分裂症、边缘人格、强迫症、酒中毒、抑郁症、神经症等。在临床护理实践中应用艺术疗法对精神病患者实施治疗,结果发现使用艺术疗法组与未使用艺术疗法组在治疗结果上存在显著差异,艺术疗法的应用明显提高了治疗效果。

2. 艺术疗法广泛应用于对生理疾病患者的辅助治疗,如帮助患者应对癌症,缓解患者的自暴自弃、恐惧、抑郁和焦虑的心理,恢复患者求生康复的动机。

3. 艺术疗法对遭遇灾难或事故的儿童的治疗也特别有效。如对经历了暴力事件的儿童来说,艺术疗法更容易开宿曾经身心受过创伤的儿童的心门,打破尴尬和沉默的窘境。

4. 艺术疗法也应用于对监狱中的在押犯人的改造工作,帮助他们重新认识自我,达到个体内在世界与外在世界的重新平衡,减少再次犯罪的几率。


艺术治疗的作用机制

艺术疗法的理论基础主要来自于斯佩里左右脑分T理论以及心理投射理论。该理论认为:左脑主要负责理解、记忆、时间、语言、判断、排列、分类、逻辑、分析、书写、推理、抑制等,思维方式具有连续性、延续性和分析性。右脑主要负责空间形象记忆、直觉、情感、身体协调、视知觉、美术、音乐节奏、想象、灵感、顿悟等,思维方式具有无序性、跳跃性、直觉性等。在一个针对精神分裂症来访者进行的侧化损害研究中,研究者发现此类来访者右半脑的功能与正常人相比明显较亢奋,主要表现为来访者的情绪活动功能常常显示异常,并且主要表现为负性情感体验。该研究表明,右半脑的功能被损害后将影响到个体情绪的机能,而同样被右半脑控制的艺术创作活动则能影响和治疗来访者的情绪机能障碍。

不同心理领域的研究者对心理投射有不同的看法。现代艺术治疗的主要理论基础为分析心理学中的心理投射。该理论认为,心理投射是一种类似自由意志物在个体的意识层中的反映,是一个主动的、无意识的表现活动。不同的心理投射的产物不仅仅以艺术创作的形式存在,人的梦、幻觉乃至妄想都可以看做是心理投射的表现方式。因此,进行艺术创作的活动是能够作为一种心理投射的技术来应用的。


艺术治疗的理论取向

在心理治疗中,治疗者的治疗风格影响着治疗的介入方式与方向艺术治疗之所以产生疗效,并非仅足由于创作媒材的提供,与艺术治疗师如何运用自己的人格特质与信念来回应和建构和个案的治疗关系有关。Sehreibman和Anderson基于自闭症族群的多样性.认为治疗师最好能整合发展和行为学习的理论、研究与技术来为个别自闭症儿童下处方。

1. 心理动力取向(Psychodynamics)

近代艺术治疗的成长起因于二十世纪三、四十年代的精神治疗运动。此运动主要受到Freud和Jung两位心理学家的影响,特别强调潜意识和象征化的作用,因此当时的艺术治疗纯属于心理分析导向。在众多的学者当中,MargaretNaumburg被视为是美国艺术治疗最主要的创始人。二十世纪三十年代,她建立了运用艺术的表达作为治疗的模式.此模式强调分析和动力,强调以艺术的形式作为治疗中顿悟的基础,鼓励个案作自发的描画.并对其图画加以自由联想和解析。精神分析取向的目的在于帮助儿童去了解其感情和行为.以对话方式进行治疗,游戏治疗、艺术治疗和家族治疗是常被应用到的技巧。心理动力的学者重视人格内在的动力和环境及经验对个人的影响。儿童生物性的倾向和个别的差异性甚至与环境的互动等,均对其有极大的影响。儿童周遭环境中会与他产生有意义的互动者则包括了父母、兄弟姐妹、老师和同学等。

2. 人文取向(Humanistic)

人文取向艺术治疗秉持人文主义的哲学及其建构的实务,Garai在1987年提出下列三项基本主张:(1)人文艺术治疗不把个案当作病人。治疗取向在于增强个案的生活意志力.发展个案寻找生活意义和认同的能力,尽力充分创造好的生活形态。(2)生命是连续的历程.需要不断的成长、改变和发展。(3)自我实现来自于真诚的自我袒露和诚实的生活形态。自我实现的人能建立自我超越的目标,提升生活的精神面与意义。人文取向艺术治疗的目的在于促进个人创造潜能的开发。寻求有意义的生活形式。达到生理、心理和精神层面的完整性与平衡。其治疗目标是让个案的情感真实的表达于艺术形式上,而非逃避。

人文取向艺术治疗被视为一个分享的过程.让个案从创作过程中去发现图像的意义,作个性化的诠释。

3.叙事取向(Narrative)

运用叙事取向于艺术治疗时,艺术表达的方式为促进疗效的外化工具,视觉形式的外化对于难以用口语详述的儿童来说更有帮助。治疗者把故事视为他们对儿童工作的重要部分,以儿童对生活、关心的事情以及故事的叙述,来帮助他们将问题具体化。并以口语说故事的方式,让儿童把绘画内容分享出来。通过绘画和儿童口语叙述的方式,治疗者能更全面地了解儿童。因此艺术和语言都是某种形式的叙事,艺术治疗团体能通过绘画与创作、戏剧扮演与说故事,帮助个案能使用表达性艺术形式来创造故事并对他人重述。

4. 认知取向(Cognitive)

认知取向的艺术治疗在于评估儿童的身心、认知发展状态。通过结构化的行为塑造技术,设计艺术治疗活动.提高儿童的认知思考能力,培养其自发、信任和主动的心理。进而改善情绪行为问题。认知取向的治疗重视学习和控制治疗情境。促使个案获得新的技能行为。强调通过视觉艺术媒介.促使个案表达和接受观念,发展认知思考能力。认知行为取向的艺术治疗者通常利用增强物、示范、口语和视觉的提示来辅助治疗。

5. 发展取向(Developmental)

发展取向艺术治疗最常被运用在儿童的治疗中.适用于发展迟缓的个体。艺术治疗师会在治疗过程中评估儿童的动作、认知及社交技巧。Feldman和Miller认为发展取向艺术治疗特别要考量:(1)儿童的心理发展与绘徊表达能力。如停留在感觉动作期阶段。(2)艺术媒介的特性,如使用绘本媒介。(3)治疗技术的选择。需选择具体、简单的技术,采用操作、示范、渐进的方式。


艺术治疗的未来展望

艺术治疗作为心理治疗的一种治疗方式的优越性已经在众多的有关文献中得到了论证,随着时代的发展,艺术疗法的发展前景是广阔的,具体来说有以下几点:

1.艺术治疗与其他的心理治疗的方式结合。越来越多的研究证明,艺术治疗不仅仅适用于个案研究,它同样也使用于家庭和团体的研究。艺术治疗完全可以与集体治疗、团体辅导等心理治疗方式结合起来,发挥更大的作用。

2.艺术治疗与学校教育的结合。从艺术治疗的发展历程来看,艺术治疗最初也是在学校中实施的。学校常用的黑板、美术器材、艺术器材、教师等本身就是很好的艺术治疗的素材,而学校具有的教育功能更能使这些素材操作起来更简易,更容易让人从内心里面接受。

3.艺术治疗的跨文化研究。中西方有着不同的文化背景,中西艺术有着不同的风格,这必将导致中西方艺术治疗中的工具、方法、标准等存在差异,治疗的效果上也会不尽相同。因此,进行艺术治疗的跨文化研究有助于探索适合本国治疗方法的发展道路。

4.艺术治疗的网络时代。网络给我们提供了更加便捷的沟通方式,也给艺术治疗带来了新的生机,借助网络工具,艺术治疗会发展处越来越多的治疗新形式,如以网络日志形式撰写的心理性作文等。


来源:智库百科
编译:Tim H.

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