我们为什么需要心理咨询师?直接找朋友和家人聊聊不够吗?

如今,我们的社会对“心理咨询”这一名词并不陌生,但是大部分人对心理咨询到底如何运作,人们如何从中受益还完全不了解。

当你去4S店做汽车维修的时候,你明白自己的车需要修理或者保养。

当你不慎手臂骨折去看一个骨科医生的时候,你也很清楚你的手臂将需要打石膏等待痊愈。

但是,当你去心理咨询师的时候,你了解会发生什么吗?

我们只是聊聊天吗?
我必须要和咨询师讨论我的童年吗?
我会被催眠吗?
非得要去见心理咨询师,我可以直接找个朋友倾诉啊。

有一部分人可能神化心理咨询,对咨询师/心理医生抱有不切实际的过高期待;更多人可能不信任甚至误解心理咨询,觉得这种瞎扯淡的东西并不会有什么卵用。

今天在这里,Tim粗略地科普一些关于“心理咨询是什么,不是什么,如何起作用”等最常见的问题。


Q:为什么需要找咨询师?直接和朋友或者家人寻求帮助不好吗?

A: 如果你很幸运地拥有真正爱你的,支持你的家人或朋友,你当然可以选择和他们分享你的内心感受,你的目标,你的理想。他们是你强大的后盾和支持,他们的见解和鼓励对你而言也是至关重要的。

很多人觉得和咨询师不过就是聊天,能有什么了不起的结果?

事实上,心理咨询以交谈为主要治疗手段,但是绝不是简单的聊天。心理咨询师在与你交流过程中需要用到专业的心理学知识,甚至社会学和医学的知识,在心理咨询师引导下的交谈是在一套完整科学的理论体系下进行的,并且有严格的操作规程,以帮助人们解除心理危机。

而且,你熟悉的人,或与你有联系的人,很多时候却未必可以完全客观地来聆听你的倾诉。比如,你想调整你的事业方向,你把这件事情告诉了太太,你的太太善解人意,她很想百分之百支持你的所有决定,但是,她也是一个凡人,她也需要处理自己的想法和情绪——比如她会担心你调换工作,改变事业方向会对你们将来的生活带来哪些可能的负面影响,会对整个家庭带来什么样的变化,她的担忧和焦虑让她无法做到真正客观而又冷静地聆听你的倾诉。

这也是为什么和咨询师交流那么重要的原因。因为咨询师不会和来访者有咨询关系之外的任何其他关系,咨询师站在一个完全局外的,专业的,冷静而又客观的角度来倾听你所遇到的问题。面对咨询师,你有独一无二的机会来诉说你的一切感受,欲望,恐惧,而没有任何人会打断你,对你嚼舌头,咨询师不会评价你是“做错了”或者“你不能做那件事”,咨询师更不会把自己的主观焦虑(比如家人的那种不必要的主观担忧)强加到你们的交流中,你与咨询师的交流过程是绝对安全的。

咨询过程中,你也不必担心自己说话太直而伤害别人的感情,你可以完全诚实地说出你的想法。对问题诚实的描述可以帮助你更快的解决问题,更好的达成目标。从长期来看,你身边所爱的人也会因此受益。


Q:我必须精神上“有病”了,或者有非常严重的精神困扰(比如自杀倾向)才需要去看心理医生吗?

A:当然不是。认为精神上有病了或者陷入巨大困顿了才需要去看心理咨询师很多人最大的误区之一。

的确有一些心理医生是专攻精神分裂,自杀倾向等比较严重的精神问题的,但是大部分咨询师侧重帮助的内容,是来访者日常生活中的困扰,比如事业的规划,教育孩子的技巧,日常压力的管理,婚姻的问题等。就好像一些医生负责治疗癌症,心血管疾病等重症问题,而一些医生负责处理流感,咳嗽,炎症等小病小痛一样,心理医生的职能范围也非常广,不同细分方向的心理医生会负责处理不同程度的心理问题,满足来访者的需求。

在西方国家,很多去见心理医生的人都是在事业成功,身体和精神都非常健康的成功人士。他们很多来向心理医生寻求帮助,可能是为了一些非常私人的目标,比如如何减肥,如何把握工作和家庭的平衡,如何更加有效的教育孩子,如何在失恋后尽快恢复等。

国外为什么那么多整体状态很健康的人也会想到去做心理咨询呢?因为他们从观念上已经接受心理咨询的作用:有些心理问题就像感冒发烧,去就医会减缓痛苦,帮助更快恢复到最佳状态,另外人的体质不同,体质差一些的人小问题可能会演变成比较严重的问题

如果你觉得自己心理素质好就不需要专业的咨询师帮助,其实也是一个误区。无论一个人多么通透坚强聪慧,他都不可能完全的了解自己,人对自己都有认知偏见。一个人不可能时刻反省自己,也无法做到站在局外人的角度看待自己。就像荣格所说的:要了解自己,就需要借助他人的力量。人很多时候反而是从别人的暗示和反馈中更正确的了解自己。而心理咨询的评估有科学的理论框架做支撑,比一般的他人的反馈更为准确和标准,可以帮助你扫除偏见,更清晰地认识自己。


Q:心理咨询为什么要收费(此问题的回答来自知乎作者FuHouzhi)

A: 这个问题其实看起来就像是:去医院看病为什么要收费?去剪头发为什么要收费?去修自行车为什么要收费?去捏脚为什么要收费?

1.因为要通过高收费去筛选掉那些只想“不劳而获”,而不想在心理咨询中付出思考的人。

2.心理咨询的收费虽然高,不过咨询师学习心理咨询的成本更高。收费虽高,但是高的有意义,并且高收费依然养活不起从业者。

3.收费能够确保咨访双方保持工作关系。换句话说是来访者通过钞票来购买咨询师的时间和知识,进而辅助自己解决问题。例如曾经有人努力地想和咨询师发展成为朋友关系,因为作为朋友可以无所顾忌的聊天,谈钱伤感情。这样咨询师的『工作』和『跟朋友聊天』就混为一谈。如果是工作,就要分析来访者内心的想法;如果是朋友,就要主动发表自己观点与对方碰撞或共鸣。于是两种角色混乱了。

4.收费意味着“没人能无条件陪你一辈子”。咨询做到一定程度后,来访者会感觉咨询师是这个世界上最理解自己的人,最值得依靠的人。于是很多来访者就会选择拒绝和更多人交流(例如拒绝找对象,因为有咨询师在,这种感觉比谈恋爱还好),仿佛这时候的咨询师就是来访者最完美的社会关系。但是费用在中间会打破来访者的幻想,因为这种无条件接纳的关系是在钞票的作用下因为工作才产生的,它不是真实的,如果你想要,请回到你自己的生活中去建立真实的亲密关系。可能你会觉得『咨询师成为来访者最完美的社会关系挺好的』,但事实是:咨询师可能有着无数个这样的来访者,而且他还有自己的生活。

5.收费有时候可以呈现来访者的心理问题模型。有的人会报怨收费高但每天都来,有的人会拖欠费用让自己和咨询师都很难受,有的人会选择每次来每次付费,有的人则选择一次付清接下来10次的费用,有的人交钱很痛快然后跟你絮絮叨叨很久,有的人总觉得自己花钱了就努力拖延咨询师让咨询延时……相同的咨询师收相同的费用却产生了不同的结果,这中间的变量就是来访者的心理模型,通过费用问题,我们可以清楚的看到一个人是如何与金钱建立关系的,这种模型也很有可能是这个人心理问题的源头。


Q:真正的心理咨询过程是什么样的?

A:每次咨询都是一个帮助你解决问题的过程。你会和心理医生咨询师描述你现在的状态,你目前的感受,咨询师会用他们的专业技术帮助你理清问题,找到解决问题的出路,从而让你的生活步入正轨。

每次咨询的最开始,咨询师会请你分享你的生活里发生了什么,你在想什么,什么东西困扰了你,或者你通过心理咨询想得到的结果是什么。你需要诚实,敞开心扉的说出你的想法。

在你倾诉的过程中,咨询师会仔细倾听你的故事,有一些咨询师还会做为后期分析做笔录。他们不会打断你说话,更不会论断和随意评论你的想法,你们之间的交流内容对任何其他人都会严格保密。

和咨询师的对话与你和其他任何人的对话都不一样,在这里,你可以完全敞开心扉,畅所欲言,把你最真实的感受(哪怕是阴暗的,羞耻的,放不上台面的)倾倒出来,而不用担心伤害谁的感情,毁了和谁的关系,你不用为你的话付出任何代价。任何你想说平时却不敢轻易说出口的心里话,在这里都是被接纳和承认的。

有一些咨询师会在咨询结束后给来访者布置家庭作业,咨询师会根据你的状态循序渐进的为你设计练习,帮助你一步一步解决问题。等到下一次咨询会面的时候,咨询师会邀请你分享自己在家庭作业中取得的进步,以及在练习过程中哪些地方困扰了你,以便更好的帮助你达成目标。

当然所有的咨询师都不一样,每一个来访者都是独一无二的,每一对咨询师和来访者的关系也都不可复制。所以,对心理咨询过程的描述没有一个统一的标准,比如有些咨询师会利用催眠来进行治疗,还有一些咨询师会用音乐和绘画进行治疗,冥想在近年来也是非常火的治疗手段之一。无论一个咨询师运用哪种手段进行治疗,他们的共同特点都是不论断,不做道德评价,全心帮助来访者直面内心的挑战,并找到解决问题的方法。


Q:我必须要和咨询师讨论我的童年吗?

A:不一定。有很多人认为去做心理咨询,就必须对过去挖坟,就必须讲述自己童年所经历的一切,就必须承认自己的妈妈有多糟糕,这种想法也是对心理咨询最大的误解之一。

其实,你在咨询过程中需要说什么,完全取决于你当时的状态和目标。心理咨询的内容完全可以避而不谈过去,聚焦于你在现实生活中遭受的困扰,以及如何更好的构建未来的生活。

但值得注意的是,如果你对聊童年有强烈的抵触,这倒反而说明你应该和咨询师聊聊你的过去。当一个人对自己的童年,或者其他任何事情有强烈的负面和抵触情绪,这正说明了这件事情对你现阶段的影响之深远,我们反而应该努力冲突这种负面情绪的束缚,再次面对我们不愿意面对的过去,和咨询师一起去看看是什么原因导致我们对此讳莫如深,如此抵触,心理咨询师会帮助你慢慢走出你曾经所恐惧的东西。不要逃避,因为这类事情往往对你现阶段的状态有着巨大的,甚至你都没有察觉到的负面影响。


Q:多长时间做一次心理咨询是合适的呢?

A:这个问题同样是因人而异,因情况而定的。很多来访者在做一次咨询之后,就可以解决他们的困扰,不需要做更多治疗,一次勇敢诚实的咨询对他们而言完全足够。

也有很多来访者可能需要更长时间的疗程,可能是几个星期,也可能是几个月,有些甚至是几年。他们当中有一些会需要咨询师的陪伴来解决一个根深蒂固的长时间折磨他们的问题(比如社交恐惧);还有一些做长期咨询的,是因为信任一名咨询师,他们会在一个问题解决之后,再和咨询师一起尝试解决其他问题。

有不少来访者会要求每周/隔周/每月签到,他们会和咨询师分享自己近期的情绪和感受,寻求提升自己的生活上的各种技巧,或者享受咨询师带领的冥想,或者催眠来帮助自己解压。所以,心理咨询很多时候并不只是为了解决严重的心理问题,它还可以帮助你提升精神生活的质量。

就像一个来访者对他的咨询师说的:“每次到你这和你聊完之后,我都感觉好像自己被重启了一次!”


Q:如何找到一个适合我的心理咨询师呢?

A:首先,你需要知道自己需要哪方面的帮助。大部分咨询师都会在他们的个人简介里写明自己擅长的方面,比如擅长处理亲密关系问题,或者善于对抑郁比较有研究和临床经验等。根据这些个人简介,你就可以首先确定一些能够有针对性的帮助解决你的问题的咨询师。

咨询师和你的关系非比寻常,你将与他分享自己最隐秘的部分,所以找到一个自己信任的咨询师对你的治疗的成效至关重要。很多时候选择一个咨询师甚至和谈恋爱一样,不一定可以一次性修成正果。体会一下你和咨询师交流时候的感受,你与他交流舒适吗?他好说话吗?他能明白你在说什么吗?最重要的是,你喜欢他,愿意信任他吗?如果你不喜欢你现在的咨询师,可以考虑尝试换其他咨询师。

咨询师与你之间的关系应该是独立又合作的关系,咨询师充分体现共情和关注,体现专业性,来访者愿意信任咨询师,愿意尝试和接受新的想法和做法。

找到咨询师的途径:可以问你有过咨询经历的可信赖的朋友和家人,问他们有没有好的机构或者咨询师推荐;也可以到你信任和关注的平台上找平台推荐的咨询师。当然,如果你对Tim H.提供的心理咨询服务有兴趣,可以直接通过本平台了解更多。

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