在美国,如何选择合适的心理咨询师?

身在美国,你、我、她、他一定会碰到这样或那样的烦恼。比如找不到工作的挫败感、学业的压力、与朋友的冲突、家人过世、文化差异造成的不适感等。在美国,有什么烦恼或者困扰,找心理咨询师聊聊实际上是一件再寻常不过的事情了。这个过程可以支持一个人从容地面对人生各阶段的挫折与危机。

如果你已经工作,你所在的公司很常情况下会给你提供医疗保险。更何况是留学生必须要缴纳学生医疗保险,并且医保通常包括心理咨询。既然心理咨询可以走医保,为何不找一个适合自己的心理咨询师呢?该如何选择心理顾问呢?

容Tim慢慢道来。

首先,在选择心理顾问前,你需要了解Therapist、Psychologist等专业称谓的区别

其次,你需要知道什么是分级医疗。有的心理医生是专门治疗重症患者的,多在精神病院工作。另外一些心理咨询师在学校、社区咨询机构、疗养机构工作。还有一些咨询师是独立开业。除此之外,有一些咨询师的工作专门针对帮助贫穷、社会支持性资源匮乏的人(比如临床社工)。

关于收费标准,有些私立大学推荐的保险,比如Tulane,已经包含了大部分或者全部的心理咨询费用。相较而言,公立大学所推荐的保险通常价廉一些,每年有一次性自己承担的数额如$200, 超过这个上限就可以享受医保了。In-network的医疗通常报销80%, 而out-of-network医疗大概报销70%左右。一般Therapist的费用较高的一小时$150左右,如果报销80%就是自己负担$30; 而便宜的有可能一小时自费$9左右。

那么怎么找合适自己的Therapist呢? 在美国的话,Tim首先推荐的是[Psychology Today]。这个网站可以让你选择城市、医保类型、主要问题、擅长疗法等。网上有治疗师的姓名、邮件、联系电话及其认证信息。

当然,在选择Therapist时,有一个因素很重要:匹配度。简单来讲,我们的社交圈,在圈子里有我们自己很喜欢的人,我们就愿意多和他们在一起;不喜欢的,厌恶排斥。在心理咨询过程当中也是这样的。如果你接受过咨询,你可以简单地回想一下,在咨询的过程当中,你是不是对于你的咨询师有厌恶的感觉,反感他/她,或者什么感觉都没有。

我们需要通过和他们的初步接触,亲身感受他们给我们带来的感受:对他/她的第一印象如何?对他/她能有一定的信任吗?觉得他/她能理解自己吗?觉得他/她友好,并且关心自己吗?

如果自己的感觉好,那就可以决定和他/她一起经历一段提升心灵的旅程,在他/她的陪伴和帮助下,去寻找自我、发现自我,并回归或者走向更美好的精神生活。

如果我们自己一开始感觉就不好,那么,不管他/她是博士还是教授,我们都可以离开他/她。也许对别人来说,他/她是好的心理咨询师,但对于你来说,他/她不是。那其他来源的参考其实也就没什么意义了。

当然还有一种情况,如果在一开始感觉还好,但是中间感觉不好,我们可以直接告诉他/她我们内心的感受。这也许是心理咨询中所必须经历的一个阶段,但也可能是他/她的心理咨询作得不够好。

如果我们所选择的心理咨询师很好,但是他/她似乎不适合我们,我们也是可以和他/她开诚布公的,也许他/她会知道谁更适合我们自己的这种状况,并转介到更适合的心理咨询师。
解释了这么多,到底怎么预约Therapist呢?

最方便的方式就是电话预约语音信箱留下你的姓名、电话和主要的预约原因。预约原因可以抓主要矛盾,比如我最近很焦虑,或者我的家人过世了。然后,你需要准备好医保卡,治疗师会需要上面的信息。你也可以打医保卡上的电话确认报销比例。一般来说,前几次会面是了解你的基本情况及主要矛盾。第一次见面你可以告诉咨询师你现在生活遇到的最大困扰,以及自己是否有什么治疗目标,比如家人去世,需要处理悲恸情绪;学业紧张,需要控制焦虑;童年阴影,需要学会建立健康的自我界限;克服难以信任别人的心理等。

在心理咨询师之前,很多人会觉得需要自先进行一些心理自测。以为这样可以辅助你和未来的Therapist更好的沟通并确立你短期内的治疗目标。但实际上,在Tim 看来,你不需要做任何准备工作。因为这个步骤在你与Therapist面对面时,会通过自然的聊天方式完成。在没有Therapist就自行检测的情况下,有一定风险是:你会对号入座、潜意识地强化错误的认知和消极行为。况且,刚开始的intake环节,可以帮助你进一步了解他/她是不是适合你的Therapist。

当你找到一个心理咨询师并开始进行了一段时间的治疗后,你可以参考《心理咨询师评估量表》。回答这些问题时,你可以重温自己与Therapist工作时的感受。这是一个反思以及回顾的过程。

心理咨询师评估量表
编译自Broken Promises, Mended Hearts by Joel D Block
  1. 和他/她相处我很自在。
  2. 和我相处时他/她很自在。
  3. 他/她比较随兴,不拘小节,不会拘泥形式、不知变通。
  4. 他/她不把我当病人看,不会像对精神病人那样待我,也不会觉得我要崩溃。
  5. 他/她很有弹性,很包容意见不同的新想法,不会特别坚持某一种观点。
  6. 他/她很幽默,看起来很愉快。
  7. 他/她愿意很我沟通他/她对我的想法和感觉。
  8. 他/她对自己不擅长的领域很诚实,不会装出一副什么都懂的样子。
  9. 他/她愿意承认自己的错误,也会为犯错或不够体贴而道歉,不会狡辩。
  10. 他/她会直接而明确地回答我的问题,而不会只是反问我怎么想。
  11. 他/她会谈有关他/她自己的事,但不会自夸,或对不相关的事情喋喋不休。
  12. 他/她鼓励我,希望我能觉得我跟他/她一样正常、一样好。
  13. 他/她表现出只是顾问,不会自以为是想管理和左右我的生活。
  14. 他/她鼓励我提出不同意见,而非一旦意见相左就说我拒绝改变。
  15. 他/她想要了解和我生活有交集或重要的人,至少表现出愿意如此。
  16. 我觉得这位咨询师说的话很有道理。
  17. 大体来说接触他/她后,我更能接受自己,也比较乐观了。

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大多时间=3
总是=4

总分如果:
超过45 不错的选择
35-44 有待考虑
低于35 最好换一个咨询师


希望这篇文章对你或你身边的朋友有所帮助。

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